ICU在世界上有30多年的历史了,现已成为医院中危重病人的抢救中心。ICU的监护水平如何,设备是否先进,已成为衡量一个医院水平的重要标志。
关键词:ICU净化工程 ICU病房 重症监护室ICU
解决方案
主要设备材料及施工技术要求
1、空调机组:风冷冷暖管道型,制冷功率52KW制热功率55KW。
2、电器配件(开关、插座)。
3、彩钢夹心保温板:厚50,企口密闭型,面板厚度0.476,聚苯乙烯填充料,容重≥14克,氧指数≥30.
4、配套铝合金型材:电泳处理,厚度≥1.0。
5、外窗采用铝合金中空玻璃固定密闭窗,圆弧压线,电泳处理。
6、淋浴间采用厚8mm钢化玻璃移门。
7、照明灯具:薄型吸顶净化荧光灯,2*40W。
8、配电箱:ABB电器。
9、卫生洁具:立柱洗手盆、拖把池、洗槽、坐便器。
10、多功能医疗柱及医用气体管线、橡胶地板及呼叫系统。
11、卫生间、淋浴间或处置室墙壁贴瓷砖,地面采用防滑地砖。
12、新增空调机房屋顶须放置空调室外机,设计时应考虑荷载。
13、开水器处应预留电源插座。
14、新开门洞上方应设加固过梁。
15、新砌筑外墙应挖深500墙基,再用240墙砌筑至现有地坪高度,现浇钢筋混泥土板带,ALC板厚度100.
16、新建房屋应考虑屋面防水排水。
17、施工图纸设计。
ICU装修内容
1、吊顶、西檐墙、固定窗、防盗门、装饰门头。
2、室内消防栓、配电箱安装、灯具及线路拆除。
3、室外平台修整、室内地面找平、新增门窗洞口开凿粉平。
4、ALC外墙及新增空调机房、处置室墙顶砌筑,墙面氟碳漆处理。
5、洁净病房内部墙壁、顶棚、门窗及洁净装饰。
6、室内动力、电器照明及照明灯具、疏散指示灯具、电源插座布设。
7、净化空调系统新风、送风、回风、排风管道系统及末端送回风口。
8、净化空调设备(空调机组、过滤送风单元、排风机)
9、上下水管道系统及卫生洁具。
10、室内电话、网络管线及终端接口布设。
11、输液导轨及多功能医疗柱供配电。
12、消防喷淋头加长链接。
特殊工程施工
1、拆除工程施工
2、土方工程施工
3、加固工程施工
4、地下部位结构及防水施工
5、主体工程垂直度控制
6、接点部位接缝处理
7、防渗漏施工
8、层面施工
9、防雷接地施工
ICU病房净化净化原理
气流→初效净化→空调→中效净化→风机送风→管道→高效净化风口→吹入房间→带走尘埃细菌等颗粒 → 回风百叶窗→初效净化 重复以上过程,即可达到净化目的。
ICU工程项目:
ICU工程包括装饰装修工程、净化空调工程、强弱电工程、给排水工程、以及医用气体工程。
ICU病房设备:
ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、处于备用状态的吸氧装置、气管 插管及气管切开所需急救器材。在条件较好的医院,还配有血气分析仪、微型电子计算机、脑电图机、B超机、床旁X线机、血液透析器、动脉内气囊反搏器、血尿 常规分析仪、血液生化分析仪等。另外ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床,每个病床占面积较宽,床位间用玻璃或布帘相隔;
ICU主要收治对象:
①严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者;
②需要心肺复苏者;
③某个脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者;
④重症休克、败血症及中毒病人;
⑤脏器移植前后需监护和加强治疗者。病情好转后,又转回普通病房。
ICU病房分类:
ICU又分综合ICU和专科ICU(如烧伤ICU、心血管外科ICU、新生儿ICU等)。
CCU是专科ICU中的一种,第一个C是冠心病Coronary heart disease的缩写,是专门对重症冠心病而设的。
SICU是外科重症监护病房;
NICU是新生儿重症监护室;
PICU是儿科重症监护病房。
ICU的平面设计以洁污分流为原则,ICU病房净化工程为提高医院质量,减少或消灭术后感染,提高术后恢复质量和速度。
为提高医疗质量、减少或消灭术后感染。现代先进的净化技术被各级医院广泛用于手术室、产房、中心护婴室、烧伤病区、ICU、血液透析房、中心供应 室、药厂等。国外医院数据表明:采用净化技术,术后感染率从8.9%下降为0.26%,而采用超净化技术,术后感染率仅为0.1%。为此,近年来我国各级 医院已踊跃采用先进的净化技术,大大促进了医院的现代化建设。
公司经多年的研究、探索与实践,已总结出一整套流程规范、材料设备先进、布局合理、结构牢固美观、造价实惠的净化层流手术室技 术设计及施工方案。为数家医院提供了符合国家标准的净化手术室、净化产房、ICU、NICU室、实验室和洁净厂房工程。创造了一个温湿度适宜、空气清新、 无菌洁净、高品位装饰的医疗环境,提高了医疗质量和医护人员的工作效率。
ICU的设置
ICU的建立是多种多样的,各种ICU的建设是结合各个医院的楼宇结构而设置,因为ICU病房往往和其他科室、病房相邻,因此在建筑设计时需要综合考虑,有的以护士站为中心,其周围一圈为监护室;有的以护士站为中心,对面是扇形排列监护病床。
ICU病房建设标准
(一)ICU应该有特殊的地理位置,设置于方便患者转运、检查和治疗的区域并考虑以下因素:接近主要服务对象病区、手术室、影像学科、化验室和血库等,在横向无法实现“接近”时,应该考虑楼上楼下的纵向“接近”。
(二)ICU开放式病床每床的占地面积为15~18m²;每个ICU最少配备一个单间病房,面积为18~25m²。每个ICU中的正压和负压隔离病房的设立,可以根据患者专科来源和但卫生行政部门的要求决定,通常设备负压隔离病房1~2间。鼓励在人力资源充足的条件下,多设计单间或分隔式病房。
(三)ICU的基本辅助用房包括医师办公室、主任办公室、工作人员休息室、中央工作站、、治疗室、配药室、仪器室、更衣室、清洁室、污废物处理室、、值班室、盥洗室等。有条件的ICU可配置其他辅助用房,包括示教室、家属接待室、实验室、营养准备室等。辅助用房面积与房面积之比应达到1.5:1以上。
(四)ICU的整体布局应该使放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相对的独立性,以减少彼此之间的互相干扰并有利于感染的控制。
(五)ICU应具备良好的通风、采光条件,有条件者最好装配气流方向从上到下的空气净化系统,能独立控制室内的温度和湿度。医疗区域内的温度应维持在(24±1.5)°C左右。每个单间的空气调节系统应该独立控制。安装足够的感应式洗手设施和手部消毒装置,单间每床一套,开放式病床至少每两床一套。
(六)ICU要有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向,最好通过不同的进出通道实现,以最大限度减少各种干扰和交叉感染。
(七)ICU病房建筑装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和符合防火要求的总原则。
(八)ICU的设计要求应该满足提供医护人员便利的观察条件和在必要时尽快接触病人的通道。
(九)除了患者的呼叫信号、监护仪器的报警声外,电话铃声、打印机等仪器发出的声音均属于ICU的噪音。在不影响正常工作的情况下,这些声音应尽可能减少到最小的水平。根据国际噪音协会的建议,ICU白天的噪音最好不要超过45分贝(A),傍晚40分贝(A),夜晚20分贝(A)。地面覆盖物、墙壁和天花板应该尽量采用高吸音的建筑材料。
(十)ICU应建立完善的通讯系统、网络与临床信息管理系统、广播系统。
-