简易负压隔离病房（以下简称简易负压隔离病房）的建设必须要做到以下几点：

第一、实施改造的技术人员要充分了解关于负压隔离病房规范和拟改造区域的现况条件。

第二、合理选址和布局，简易负压隔离病房要做到相对负压，有效隔离，相对负压简单理解就是房间的进风量（新风）小于排风量。病房所在位置与其他房间隔离，病房内的“三区”（潜在污染区、污染区）划分清楚，条件允许的最好设置双通道，做到有效隔离。

第三、结合实际情况制定安全、可及的技术措施。

第四、保障系统安全运行。

一、 充分了解规范 

目前现行的规范主要有国家标准《医院负压隔离病房环境控制要求》GB∕T 35428-2017、北京市地标《负压隔离病房建设配置基本要求》DB11-663-2009和行业团体标准《新型冠状病毒感染的肺炎传染病应急医疗设施设计标准》T/CECS 661-2020供参照，实施改造的技术人员应结合自身医院的特点和场地条件，制定可行的技术方案。

二、正确选址合理布局 

简易负压隔离病房尽量选择在独立建筑内，最好处于医院的下风侧。应邻近发热门诊，有利于缩短转运距离，如发热门诊为独立建筑，宜在发热门诊内设置简易负压隔离病房。另外，由于简易负压隔离病房留观的患者非确诊患者，所以宜为单人间，避免和其他病人混用，以防交叉感人。病房宜布置在建筑的一端，便于隔离。尽量选择密闭性较好的房间。尽量不要选择有回风的空调系统区域设置简易负压隔离病房。

简易负压隔离病房区域应严格实施医患分区，结合卫生安全等级分为清洁区、潜在污染区、污染区，相邻区域之间应设置相应的缓冲间。清洁区指医护工作区域，包括办公、会诊、治疗、护士站等用房；潜在污染区指内走廊和缓冲间等区域；污染区指病房房，包括病房内的卫生间。从清洁区到潜在污染区、从潜在污染区到污染区均应设置缓冲间, 缓冲间面积不应小于3m²。

按要求选择合适的区域作为简易负压隔离病房后，房间布局要尽量符合图1要求，如果不能满足，需对相应区域进行改造，才能做到有效隔离，降低感染风险。简易负压隔离病房内应设置卫生间，如果实在来不及改造应提供便盆等如厕设施供患者使用，以保证患者不会因如厕而离开病房。

图1 负压隔离病房布局及分区示意图

三、充分评估现况  

1.应检查现有房间新风系统。医院当中主要的空调系统包括风机盘管加新风系统、全空气空调系统和多联机空调系统，也有分体空调等系统。医院一般区域多为风机盘管加新风系统，包括普通病房、诊区等等。

2.应检查现有房间排风系统。如果房间原设置有排风系统，应测定其排风量，并测定房间的压差，常规区域一般为正压或微负压，所以很难满足负压隔离病房相邻相通不同污染等级房间的压差（负压）不小于5Pa的要求。另外，要检查排风系统是否为独立系统，如果为独立系统还应检查其排风口位置，是否远离进风口和人员活动区域，是否设置在高于半径15m范围内建筑高度3m以上的地方，并且距离最近的建筑物的门、窗、通风采集口等的最小距离大于20m。如果不满足上述要求，应停用该房间的排风系统，采取设置盲板等技术措施封闭排风口。

3.检查房间围护结构、门、窗的密闭性，对不严密的地方采取有效措施进行密封。检查房间供电线路的可靠性，确保区域供电安全。检查房间是否有排水设施，如有排水管道是否排至污水处理站。

四、可选择的快速可及的技术措施建议

1.根据区域的空调系统形式准确了解房间的新风量，按要求人均新风量不应少于40m³/h，最好通过风速仪、风量罩等设备现场测定，精确计算房间新风量，并做好记录。

2.对于不符合要求的排风系统重新设置排风系统。如果时间充裕或者材料可及，可以制作通风空调系统常用金属或非金属通风管道。如果时间紧急，又没有合适的材料和设备，可以采用一般医院都常备的用于应急通风的手提风机或其他应急风机（见图2），管道选用接头少的软管，或者PVC硬管，市场上比较容易采购，但常规的PVC管道多为排水管道，管径比较小，所以对排风量有一定限制。

3.简易负压隔离病房污染区和潜在污染区的换气次数宜为10次/h～15次/h，清洁区的换气次数宜为6次/h～10次/h。如果不能满足，应结合房间实测的新风量，选用排风机，保证排风量比新风量大20%以上，可视房间的密封情况增大排风量。确保清洁区、潜在污染区、污染区与缓冲间之间保持5Pa压差，应保证气流从清洁区到潜在污染区再到污染区，负压程度由高到低依次为病房卫生间、病房、缓冲间与潜在污染区内走廊、清洁区，清洁区气压相对室外大气压保持正压。  

3.排风口需位于房间的下部，形成上送下排的气流组织形式。另外，污染区的排风机应设置在室外,必须确保排风管道的密闭性，尽量减少排风管道在室内布置，在建筑内的排风管道内必须保持负压。排风口应设置在高于半径15m范围内建筑高度3m以上的地方，并且距离最近的建筑物的门、窗、通风采集口等的最小距离不少于20m，不足20m的应设围挡。污染区排风口应经高效过滤器过滤后进行排放，如果排风口无法设置高效过滤器排风系统应采取有效的消毒的措施，确保排风经过无害化处理，原则上尽可能降低对其他区域的感染风险。

五、保障系统安全运行 

按照规范要求对简易负压隔离病房区域的压差、压力梯度、气流流向等技术参数进行检测，符合相关标准要求简易负压隔离病房后方可启用。投入使用时，简易负压隔离病房区域的新风系统和排风系统应常开，医护区内房间可只送新风，保持医护房间内相对正压；负压区域要保持排风量大于新风量维持必要的压力梯度，防止简易负压隔离病房内空气溢出。

医院的新风系统通常设计成分层分区域的独立新风系统，新风管道同时连接了很多房间。在新风系统正常使用时，各个分支管道的平衡较好的情况下，可以保证不会出现倒灌和串风的现象。但是，当一套新风系统负担两个以上简易负压隔离病房时，在新风机停机，排风机工作状态下，可会由于各个房间排风量的差异而通过新风管道进行空气流通，造成交叉感染。另外，两个简易负压隔离病房在共用同一新风系统的情况下，如果两个房间的新风量相同，并且新增加的排风机的排风量存在过大差异就可能会造成通过新风管道串风的现象发生，造成交叉感染。所以，应做好系统实时监测工作，避免以上两种情况发生。如果在新风机组停用时，应保持排风系统正常工作，可通过开窗等方式补风，维持必须的压力梯度。

患者确诊后按照相关要求迅速转移，并按照相关感控标准要求对进行终末消毒。如果确定简易负压隔离病房不再使用，应对空调系统及临时设置的排风系统进行彻底清洗、消毒。通风空调清洗、消毒时操作人员，应注意防护，佩戴护目镜、口罩和防护手套，避免造成伤害。对有可能被致病微生物污染的空气过滤器在清洗与报废前必须先进行消毒，并且按照医疗废物相关要求进行处理。

结 语

医院普通区域改造为用于临时留观的简易负压隔离病房设施虽会存在一些硬件上的短板，也与规范要求存在一定差距。但考虑目前为特殊时期，时间紧迫，资源紧缺，结合医院自身条件，利用现有资源，采取安全可及的技术手段尽可能的为医院工作人员和疑似患者创造一定的安全保障，最大限度的降低交叉感染风险，不失为一种适合的策略。

山东爱德净化工程股份有限公司成立于2010年08月，十年致力于医院特殊科室建设，是洁净手术部净化、洁净手术室装修、ICU病房施工、新生儿NICU施工、CCU病房、医院检验科、中心供应室装修、层流病房施工、静脉配置中心设计施工的专业化企业。主要服务对象为个大中小型医院，拥有净化工程相关专业承包资质，行业案例众多，欢迎新老客户前来咨询。欲知更多医疗洁净室净化行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

手术室净化空调机组调试使用注意事项

①  严格按机组电路图配线，在启动之前应对电气线路图进行安全检查。电机对地的绝缘电阻大于2MΩ，外露金属和电源线的电流小于1.5mA，外露金属部分与接地端子间的电阻不大于4Ω。

②  检查风管中的风阀是否打开，以免影响调试时的主观判断失误。

③  初次使用时检查风机转向是否正确，反转时的风量比明显比正转的风量小。如反转对调其中俩相电的电线位置。

④  水路正常运行后，应打开换热器水管上的放气阀，排空空气后关闭。

⑤  机组运行时应合理调节系统，是水温差和运行电流控制在规定值内

⑥  机组运行时不得拆卸壁板。

⑦  机组夏季冷冻水温不小于4摄氏度，冬季热水不大于65摄氏度，水温高于80摄氏度，可采用压出形式，冷热水均需要进行软化处理。水压不大于16kg/cm2.

⑧  在机组非使用期换热器内应充满水，以减少铜管的腐蚀。在冬季必须将换热器内水放烬，以避免冻坏换热器，同时隔断与外界空气的流通

山东爱德净化工程股份有限公司以设计、安装空气净化工程为主营业务，主要包括：手术室净化、ICU净化工程、电子车间、厂房车间净化工程、吊桥吊塔、并有完善的售前和售后服务。公司全体员工本着上下协力、尽职尽责、积极开拓的企业精神，在社会各界的鼎立支持下，走出了一条“以质量求生存，以管理促效益”的企业成长之路。欲知更多医疗洁净室净化行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

对于科学研究实验，实验室净化工程需要保持在一尘不染的环境中。少许粉尘可能导致广泛的实验结果，因此实验室净化工程的布局，分区，装饰材料等都有严格的要求，在设计方案中应逐步遵循相关的法规和标准。

爱德净化工程公司新美净化项目介绍，由于非洁净区域的温度是可变的，因此应从顶层或一层排除干净的实验室选址。布局有两个原则，即功能流程简洁。

这两点对于实验室净化项目的建设非常重要，涉及整个项目的质量和项目的成本。人员是实验室净化污染的主要来源，因此在实验室净化操作过程中应尽可能减少步行和方便的渠道活动。

污染区域和清洁区域应严格区分，不得混合。净化空调实验室的地板应由耐腐蚀，易清洁，无尘和耐磨的材料制成。

施工实验室净化工程是一项复杂而不同的工作细节，考虑到净化空调实验室的清洁度，温湿度，噪声，气流，节能等指标，企业应选择专业的净化空调实验室净化工程公司建设。

山东爱德净化工程股份有限公司专注于实验室净化工程、医疗净化工程、车间净化系统工程。具备行业相关经营资质，从工程咨询设计、施工管理、设备和耗材供应、技术服务，到实验室认证、维修管理等，为医疗净化工程、实验室净化工程、车间净化系统工程行业提供全面完整的解决方案。欲知更多实验室净化行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

医院建设需要与综合性多学科的机构相适应，各科室既有各自的独立性，又密切相关。因此，在科室平面布置上，不仅要求交通便捷、方便患者，而且要注意隔离、防止交叉感染。尤其是医院手术室，现在的突出问题是交叉感染。医院洁净手术室净化改造现状及设计中的问题。

一、手术室交叉感染问题

（一）消毒灭菌后洁物与污物的交叉感染问题

依靠消毒液进行灭菌的无菌敷料，器械进入洁净手术室要通过污物走廊，易产生交叉污染。

（二）设备感染问题

室温的控制，采用窗式空调和风机盘管进行调节。而窗式空调自身是一个发尘、发菌源，长期使用会使室内尘埃数和细菌浓度增高。普通风机盘管表面及集水盘自身都是一个污染源，容易积尘滋生细菌，特别在夏季有污染室内空气的危险。

（三）设备维修感染问题

风机盘管的维修及保养均在室内进行，不但会影响手术室的使用率，而且由于管配件多，使用时易泄露，并在维修时由于风机盘管的拆装，机内的存水易污染吊顶，产生二次污染，所以窗式空调和普通风机盘管这两种形式的空调都不能用于洁净手术室。

（四）普遍存在着的低级别的净化空调系统，这些系统的新风量不足，送风量也不够，也难以满足有一定洁净度要求的手术的进行。

（五）在建筑功能布局上也存在着不合理性，主要表现为洁污路线不分，没有划分洁净区和非洁净区。手术后的污物和无菌手术的器械及医生从同一条走廊进出，这样很容易产生交叉污染。

（六）无科学系统的排风系统室内无排风系统或有排风系统，但手术部内很少能形成合理的正压分布和有序的气流组织，室内通风换气无法正常进行造成洁净区净化等级达不到净化标准。

（七）更衣室的交叉污染问题 医生更衣换鞋后不能马上进入洁净区或缓冲间，而是进入了非洁净走廊后再进入洁净区，这造成更衣后的交叉污染。

（八）装修标准不达标

环境表面，手术室内装饰标准达不到国家要求，例如：墙面地面壁面顶棚灯具及桌子与病床等表面材质形状都十分重要。其中任何一个环节的疏忽都可能造成污染的增加。

二、设计原则

根据国内外手术室的成功范例及《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002的要求，新建手术区必须严格按照三区二通道的原则布局（即手术区，辅助区，其他用房区，洁净走道和准洁净走道）术前术后人员及无菌物品从清洁走道通过，术后污物从污物通道通过。这样洁污分离可使手术后的污物及时得到处理，从根本上减少了交叉污染的可能性，同时也使平面布局更趋合理，将建筑平面与净化空调系统有机地结合在一起，使它既满足净化技术要求又符合医院建筑设计和管理的要求。

三、设计依据

（一）根据医院提供的建筑平面图，设计洁净手术部平面图纸相关技术资料及书面技术参数。

（二）遵循已颁布国家标准以及最新颁布和上报的国家标准。

四、设计思路

（一）洁净手术部整体规划

根据医院原有手术部工程的具体结构、平面布置图以及有关的设计要求，医院手术部应以洁净手术区为中心，周围为清洁（污物）走廊区。根据洁净手术室的级别和使用特点，规范人流与物流，根据医疗需要设计手术部净化空调系统。

（二）手术部的平面设计思路根据无菌环境控制理念以及维护

管理的要求，对病人、医护人员、设备与器材在术前、术后进出无菌空间的人流与物流提出新的要求：

1.手术前病人进入路线；

2.手术后病人退出路线；

3.手术前工作人员进入路线；

4.手术后工作员退出路线；

5.使用前无菌器材进入路线；

6.使用后器材退出路线。洁净手术部的平面布局是污染控制思路的体现。由于控制思路不同，强调的控制重点不同，使得人、物流线和洁、污流线布置不同。

《规范》强制性标准洁净手术部必须分为洁净区与非洁净区。洁净区与非洁净区域之间必须设缓冲室或传递窗。所以设计中应考虑以下几处位置设为缓冲带：

1.在患者出入之路，经过换车处视为缓冲带；

2.医护人员出入之路，经由更衣室视为缓冲带；

3.洁净手术区内的洁净（无菌）

走廊连接的清洁（污物）走廊视为缓冲带；

4.物流通过传递窗位置的合理选定也很重要。

通过以上的设计思路，可解决医院手术室的目前存在的上述交叉污染问题。实现人流和物流的合理规划，才能很好地防止交叉感染，而人流和物流的规划是以合理的布局与分区为基础的，所以在防止医院感染的措施中三者相互联系缺一不可。

空气洁净技术，在一些方面是依附于空调技术的，维持室内洁净要求的系统（洁净手术室）是在空调系统的基础上完善充实而形成的。因此建立符合国家标准的洁净手术室，还必须解决洁净空调系统设计及施工问题。

五、洁净空调系统设计与施工

（一）洁净空调系统

1.医院的洁净手术部的医用净化空调系统根据《规范》的要求采用中央控制系统。净化空调机组采用国内外先进的医用机组。净化空调系统的控制采用国内知名品牌的洁净空调控制系统，具有现场控制和远程控制的功能，实现远距离控制及通讯功能。

2.手术室洁净等级标准与技术参数。手术室洁净等级标准执行《手术室洁净等级标准》；洁净手术部用房主要技术参数参考了《洁净手术部用房主要技术参数》。

3.根据各地区地理位置不同，室外设计参数为变数，如大庆地区夏季

室外计算干球温度30.3℃，室外计算湿球温度23.4℃；冬季室外计算干球温度-29℃，室外计算相对湿度74%。

空调系统组成及工作方式（以大庆二院手术室的设计方案为例）：

在大庆二院手术室的设计方案中，净化空调系统采用定风量医用洁净中央空调系统，空调机采用组合式空调机箱，由粗效过滤、中效过滤、冷却去湿、加湿、风机等功能段组成。

空调系统送风经粗效、中效、高效三级过滤后，顶送入室内，回风采用墙下侧回风，排风采用顶排。

机组分配：

（1）手术室OR1为正负压手术室，净化级别为II级，采用独立净化空调机组系统及排风系统；

（2）手术室OR2、OR3为正压手术室，净化级别为III级，共用一台净化空调机组，每间手术室设独立排风系统；

（3）辅助房间、洁净走廊、污物走廊净化级别为IV级。共用一台净化空调机组及排风系统。

（二）洁净空调系统参数

1.I级手术室配净化层流送风装置，送风面积为2.6m×1.8m，风量为800m3/h，正压值≥8pa,手术室换气次数为20次以上，噪声≤50dB(A)，III级手术室配净化层流送风装置，送风面积为2.6m×1.4m,新风量为800m3/h,正压值≥8pa，手术室换气次数为13次以上，噪声≤50 dB(A)。

设计温度为22～25℃，相对湿度40%～60%，其净化机组有中效过滤段、表冷加热段和风机段，风机采用变速控制，机组应设置有压差报警器，当需更换过滤器或风机故障时报警。

2.普通辅房采用亚高效送风口，换气量为3～4次/h，正压值10Pa,换气次数为10次以上，噪声≤50dB(A)，设计温度为21～27℃，相对湿度为≤60%。

3.洁净走廊、污物走廊送风方式采用上送下回的方式，走廊的换气次数≥10次/h，噪声≤50dB(A)，设计温度为21～27℃，相对湿度为≤65%。送风口采用高效过滤器。

4.手术室、洁净走廊的新风采用直取方式，新风机组设粗效、中效过滤段、实现新风对每个手术室的配给。排风机组设有中效过滤段和风机段，在新、排风风管系统上设有防雨风口，根据系统的要求配置电动密闭调节阀，密闭型多叶调节阀，定风量阀，防火阀等。

洁净手术部的建立必须符合国家设计与施工规范、洁净等级标准。这是一项庞大而复杂的系统工程，需要相关的子系统工程，专业如：智能工程、净化装修工程、设备工程、医疗器械设备、通讯网络工程、自控监控系统、医药管理等多学科，统筹安排设计与施工，方能够完成的。洁净手术室设计与施工运用了高新技术。随着科技的发展，新工艺新技术新材料不断涌现，洁净手术室使用功能会更加完善更好为医患人员服务。

山东爱德净化工程股份有限公司拥有符合药监局要求的标准化厂房、车间、物流仓储设施和先进的生产设备与检测仪器，同时具有先进的生产技术。公司人才实力雄厚，研发、制造、管理力量强大。医疗器械关系到患者和医护人员的身体健康，公司始终把质量放在首位，公司在原料购进，生产，销售，售后服务整个过程都有非常规范的控制与管理。业务范围：医院洁净层流手术室，疾控中心工程：涉及领域：医院（洁净层流手术室、无菌病房，ICU，CCU病房）血站、生物工程，疾控制中心，重组等多行业恒温恒湿净化车间的设计、安装、制作、调试、检测等。欲知更多医疗洁净室净化行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

洁净手术室净化工程气体系统施工中各种气体的工作压力一般不会高于1MPa，主要气体有洁净空气，*气体、特种气体、医用气体、可燃气体、惰性气体以及真空吸引。

1、气体系统的管道材质及附件应按照设计要求选配，目前主要使用的有无缝不锈钢管和脱脂紫铜管为常见，负压吸引一般采用镀锌管或不锈钢管。管道内表面应光滑、耐磨损且表面吸附解吸气体的作用小。管材应放在室内保管，不得重叠码放，管道应无裂纹、缩孔、夹渣、起瘤、折叠、重皮、锈斑、表面损伤等缺陷。

2、管道系统的安装应符合相关设计要求，设计无要求时应敷设在人员不易碰撞到的高度上，否则应有防护装置。管道的连接件宜采用成品连接件，安装前应按照相关规定方法进行脱脂，脱脂应在远离洁净室的地点进行并做好操作人员的安全与环境保护工作。

3、穿过围护结构进入洁净室的管道应设套管，套管内管材不应有焊接与接头。施工完毕，应按照要求进行吹扫和气密性检查。

4、接地要求的管道，法兰间必须接有多芯导电跨线。

5、气体管道应在气密性检验合格后进行泄漏率检查，以设计压力保持24h后泄漏率不超过0.5%为合格，允许堵漏后再试验。

山东爱德净化工程股份有限公司成立于2010年08月，十年致力于医院特殊科室建设，是洁净手术室净化、洁净手术室装修、ICU病房施工、新生儿NICU施工、CCU病房、医院检验科、中心供应室装修、层流病房施工、静脉配置中心设计施工的专业化企业。主要服务对象为个大中小型医院，拥有净化工程相关专业承包资质，行业案例众多，欢迎新老客户前来咨询。欲知更多医疗洁净室净化行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

手术室净化工程需要严格要求。医院医疗行业是一个很庞大而特殊的行业，特别是医院手术室对空气洁净度要求也很高。通常，合格的医院手术室净化工程或者医疗洁净室对医院空气的低要求用效率为30%的预滤器和效率为90%的亚高效滤器结合使用进行过滤。一般情况下不需要高效过滤器过滤，但在特殊情况下如隔离室、特定的测试和护理区域则需要高效过滤器过滤。

手术室及洁净内走廊墙壁体选用防锈，耐擦洗，耐酸碱，防火，隔音保温的金属材料（进口电解金属板或彩钢板）制成防菌墙面，墙体连接采用圆弧形式。洁净外走廊和其他辅助用房采用彩钢板，彩钢板板厚度必须按标准执行。手术部地面全部采用进口防静电，抗菌、防火、耐磨pvc卷材。卷材拼缝均为热焊熔接，平整无缝，与墙体均为圆弧连接。手术室设计吊顶高度达到达2800mm，手术室(除清创间外)材质与墙体相同。走廊及辅助用房设计吊顶高度达到达2800mm，采用彩钢板吊顶。

净化空调系统应使洁净手术部处于受控状态，应既能保证洁净手术部整体控制又能使各洁净手术室灵活使用，洁净手术室应与辅助用房分开设置净化空调系统，设计参数尽量符合《医院洁净手术部建设标准》的规定。洁净手术室内送风口应集中布置于手术台上方，使手术台及周边区位于洁净气流形成的主流区域。洁净手术室采用铝合金喷塑天花板送风装置送风，其送风装置尺寸分别应不少于百级2.4*2.6，万级1.4*2.6。洁净手术室应采用双侧下部回风，回风口洞口上边高度不应超过地面之上下0.5米，洞下边离地面不低于0.1米。

手术室净化工程的严格要求还有很多，欢迎致电咨询。

山东爱德净化工程股份有限公司致力于医疗手术室净化工程、实验室系统工程、车间净化系统等领域，经过多年的发展，积累了丰富的行业经验，获得了“中国3.15消费者可信赖产品”“2017年度暖通净化行业优秀工程商”“2017年度企业股改市上市挂牌奖”等荣誉，是净化工程行业的实力企业。欲知更多医疗净化行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

文 贾新波山东省济宁市第一人民医院

手术室的湿度控制对患者手术治疗效果有着重要的影响，手术室的湿度控制正常与否对手术质量的影响很大，因此，国家给手术室的湿度、温度等制定了严格的标准。手术内的湿度并非是恒定的，而是根据具体手术的需要和季节变化来调节手术室内的湿度。本文就手术室的温湿度的质量控制进行探讨，旨在为创造良好的手术环境提供借鉴之路。

壹

手术室净化系统的的现状

手术室的净化系统是最需要重视的地方，同时也是最容易忽视的地方，许多手术室在净化系统由于忽视保养和维修，运行多年以后开始出现状况。

一

细菌检测不达标

由于对手术室的净化系统缺乏检查和保养，在运行多年以后，手术室空气开始使医护人员的患者感到胸闷和头晕，经过检测后发现，手术室内空气中的细菌已经严重超标，由于净化系统会带来一部分的新风以维持手术室要求的湿度，但是净化系统降低了洁净度，从而导致空气中的细菌严重超过了国家标准。

根据国家对手术室湿度的最新要求显示，相对湿度达到50%时，细菌在空气中浮游10~12min左右就会死亡；而当相对湿度远远大于50%时，空气中浮游的细菌极有可能会存活24h以上甚至更久；当相对湿度远远小于50%时，空气中浮游的细菌存活时间同样可达到24h以上，甚至更久。只有当相对湿度太高的时候，才会严重影响人体的舒适度，出现胸闷，头晕等症状。因此，保持手术室内的湿度变化有利于降低细菌的存活率。

二

手术感染率提高

当手术室内的湿度大于50%或小于50%时，则会延长空气中的细菌存活时间，而这些细菌不仅会随着人体呼吸进入机体导致疾病的发生，还会附着在手术器械和周边物体上，当医生使用医疗器械为患者进行手术时，细菌可能会引发患者手术创口的感染，增加手术的风险性。从而导致患者有可能在术后出现一系列的相应并发症。因此，净化系统对手术室的湿度保持是非常重要，且必须引起重视的一个观点。

贰

手术室湿度质量不合格的原因

及解决方法

从手术室内净化系统的原理出发，对其进行分析和检查，对出现原因和方法进行阐释。

一

净化机的冷凝水盘的排水管道堵塞

1

分析

由于常年没有进行维修，加上运行中的震动等客观原因，导致净化系统的有些管道的接口高于冷凝水盘的出水口，多余的液体不能正常的排出，导致净化系统机身内的湿度严重偏高，从而滋生大量细菌，在运行时会产生细菌、灰尘吸附等，导致净化机在产生新风时，机身内的细菌跟随新风一起进入手术室。

2

方法

将三通和阀门增加到净化系统的出口处，调整排水管的坡度，将水排除。这种方法不仅可以调整排水管的问题，还有利于清晰管内的沉积物以及方便后期的保养[7]。负压段设置合理的水封也很重要。

二

净化机的加湿器供水和排水不畅

1

分析

做为空气调节的四个要素之一的加湿器是一个非常重要且脆弱的部位，加湿器的供水和排水问题是非常重要的。加湿器需要经常清理，不常清洗诱发水中的污垢可能会累积阻塞管道，导致加湿器停止供水或排水，从而引发细菌滋生，也会引起手术室内的湿度失控。

2

方法

清洗加湿器的供水和排水管道，同样的在加湿器的排水管出口处加装三通接头和阀门，方便清洗和保养；然后在加湿器的供水端加装一个水处理器，将供水时的水垢排除在外，有利于减少加湿器内水垢的形成，降低管道堵塞的风险。

三

制冷系统故障

1

分析

冷热源机组的管道由于缺少清洗导致污垢阻塞了管道，机内的表冷器阻塞物堆积，导致机组内阻力增加，泵压不足，机组内的循环水压力上不去，制冷效果差，从而导致表冷器对湿度的控制率差。

2

方法

和加湿器一样的处理办法，首先清理冷热源机组内的阻塞物，疏通管道，将水垢等淤堵物用水进行冲洗；其次，在循环水的进水端处装一个水处理器，在自然水进入循环水中时，用水处理器将水中的污垢进行过滤，降低水垢阻塞管道的可能性。如果进行清理和加装水处理器后，制冷效果仍然不好，就可以考虑换泵了。

四

净化设备层内送回风管道保温层保温失效

1

分析

净化设备层的送回风管道的保温层是容易忽视的一个部位，经过长年的使用，有些管道的保温层可能出现老化脱落，粉化，灰尘阻塞等问题，引发保温层失效，冷热效能流失，从而导致净化设备层在运行送回风时，风中的净化效果达不到标准，而风中的湿度的标准自然也就达不到。

2

方法

保温层出现脱落，粉化等现象，可以直接进行更换或修补，尘埃阻塞的用水进行清理。

五

净化机组漏风

1

分析

由于净化系统的机柜上的盖板裂开，产生缝隙从而引发漏风。漏风可能会影响空气净化的效果，降低净化空气的质量，导致手术室内的湿度质量下降。

2

方法

将机柜盖板的缝隙用密封胶重新进行密封，在密封时，还可以使用保温材料，从而解决风柜出现的冷凝水的问题。

六

冷源水循环系统上表冷器电动水量控制器失调

1

分析

电动水量控制器对表冷器产生制冷效果非常重要，电动水量控制器可能会出现部分或全部的失效，具体需要检查，一般只要一小部分的电动水量控制器出现失调就可能导致制冷器制冷效果下降，导致手术室的湿度质量下降，从而引发不良后果。

2

方法

打开系统内部，将电动水量控制器拆卸下来检查，将坏的部分进行维修，已经老化或损伤彻底，失去维修价值的零件，就可以进行更换了。

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手术室净化系统湿度控制的实践应用

室内的湿度控制不可能永远维持在一个水平上，手术室空气湿度的变化是需要随着手术的需要和四季的变化进行调控的。新风外气湿度实时变化，需要净化制冷、加湿系统，根据变化进行加湿、除湿，以保持手术室的湿度恒定。

在冬季，空气是比较干冷的，空气湿度小，这时需要调节净化系统增大湿度；在夏季，空气是湿热的，空气中的湿度较大，因此就需要调节净化系统将空气的湿度控制降下来，保持手术室的湿度维持在一个适宜的标准上，尽可能地减小细菌的存活率，以期降低手术的风险，提高手术的成功率。

对手术室内净化系统的控制是需要认为的，首先，需要采集手术室回风的温湿度数据，根据数据变化统计出手术室在不同时间段需要空气湿度，比如，白天和晚上所需要的湿度是不同的，白天气温高，空气湿度往往较小，晚上气温低，往往空气湿度较大，而冬季和夏季的空气温湿度也是不一致的，需要采集数据，通过计算出需要的温湿度数据，使用净化系统进行调节，通过冷热源机组和加湿器将需要的湿度输出。

但是虽然通过净化器可以对手术室内的空气湿度进行调控，但也只是将湿度调到一个理论上的水平，因为手术室内的空气是流动，在开关门时，手术室外和室内的空气就会进行交换，从而破坏手术室内的空气湿度。

手术室内的湿度应当说只能控制在一个标准的范围内波动，完全准确的湿度控制是不存在的。而对净化系统我们则需要保证通过其输出的风中湿度质量合格，保证增加到净化送风系统内的加湿品质合格，不存在过度的细菌，因此，对手术室净化系统的保养和检测应当定期进行，是不可忽略的重点对象。

肆

结 束 语

提高手术室的湿度质量，可以很好的控制感染发生，是提高手术安全的必要保障，因此，医院在对手术室进行检查时，净化系统是一个重点检查对象，也是保障医院医疗质量的重要环节。

山东爱德净化工程股份有限公司成立于2010年08月，十年致力于医院特殊科室建设，是洁净手术室净化、洁净手术室装修、ICU病房施工、新生儿NICU施工、CCU病房、医院检验科、中心供应室装修、层流病房施工、静脉配置中心设计施工的专业化企业。主要服务对象为个大中小型医院，拥有净化工程相关专业承包资质，行业案例众多，欢迎新老客户前来咨询。欲知更多医疗洁净室净化行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

车间净化工程施工过程中，结构装饰部分是整个工程的重点，它直接影响着整个车间净化工程工程的使用及美观效果，在车间净化工程施工中要注意具体的一些施工细节：

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（1）根据设计规范要求，车间净化工程在设计和安装时应考虑使用中避免出现不易清洁的部位，在进行车间净化工程装修时，门窗安装与建筑、净化空调、各种管线、照明灯具的结合部位缝隙要密封处理。

（2）所有的配件、隔墙、吊顶的固定和吊挂件只能与主体结构相连，不能与设备和管线支架交叉混用，防止因微震引起装饰材料松动和灰尘脱落。

（3）车间净化工程建筑装饰和门窗的缝隙应在正面密封。

（4）根据GMP认证检查标准，室内装修要符合下列要求:

a.应选用气密性良好，且在温度和湿度等变化作用下变形小的材料。

b.墙壁和顶棚表面应光洁、平整、不起灰、不落尘、耐腐蚀、耐冲击、 易清洗，减少凹凸面。墙、地面相接处做成半径等于50mm的圆角。壁面色彩要和谐、雅致，并便于识别污染物。        

c.车间净化工程门窗与内墙而要平直，结构要充分考虑对空气和水汽的密封，使污染粒子不易从外部渗入，防止由于室内外温差而产生结露。室内不同洁净度房间之间的内门、内窗以及隔断等缝隙均须密封。

（5）车间净化工程施工中应控制施工作业中的发尘量，特别是吊顶和夹墙内部等隐蔽空间，必须随时清扫。

（6）车间净化工程在己安装高效过滤器的房间，不能进行有粉尘的装修作业。

（7）车间净化工程注意保护已完成的作业面，不得因撞击、敲打、踩踏、多水作业等造成板材凹陷、暗裂和表面装修的污染。

山东爱德净化工程股份有限公司作为国内较具实力的净化工程公司，有专门项目部负责食品车间净化、化妆品车间净化、印刷包装车间净化、电子无尘车间净化的设计、生产、安装和调试。公司集专业方案设计团队、健全配套产品渠道、专业系统施工队伍、完善的售后服务于一体。具备国家建设部门颁发的相关施工资质；拥有一支经验丰富的工程技术研发团队；凭借多年来在净化领域的专业积累，并结合国内多家工程施工管理实践，为国内客户提供全面优质整体净化系统技术支持。如果您想了解更多关于车间净化施工的信息，欢迎和项目部工程人员进行详细沟通。欲知更多医疗洁净室净化行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

洁净车间净化设备如何选择？爱德净化为您解答

洁净车间净化设备的作用主要在于去除空气中的悬浮颗粒物（灰尘、花粉等），杀灭吸附其上的病毒和细菌；同时吸附分解空气中有毒有害气体以提高室内空气清洁度，实现室内空气净化，选购空气净化设备时应注意以下事项  

  一、安全性：经过了权威部门的安全检测认证，保证净化设备的使用安全

  二、适用性：根据需要净化的污染物种类选择空气净化设备，或者直接选择能够实现新风的新风系统。

  三、使用寿命：随着净化过滤胆趋于饱和，净化器的吸附能力将下降，所以消费者应选择具有再生功能的净化过滤胆，以延长其寿命，选择经过权威质量验证的产品，有质量保证。

  四、净化效率：房间较大，应选择单位净化风量大的空气净化设备；例如15平方米的房间应选择单位净化风量在120立方米／小时的净化设备

  五、过滤材料：好的过滤材料(如高效空气过滤器滤材)吸附0.3微米以上污染物的能力高达99.9%以上；如果室内烟尘污染较重，可选择除尘效果较佳的净化设备，如果空气不流通，可以选择新风排气的新风系统。    

  六、售后服务：应选择售后服务完善的厂家生产的产品。

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