不论是工业净化车间装修，还是生物洁净室装修，在计算出各室空调负荷、送风量、回风量、排风量、新风量之后，就需进行空调系统的划分，以满足生产工艺及相关规范的要求。净化车间空调系统可按照以下几点进行划分：

 1.按使用时间划分

 任何一个生产工艺，每个生产环节并非同时工作，尽可能将工作时间相同的洁净室纳个系统（这些洁净室的位置相对集中），在非工作时间，该系统可以停止运行，以利节能。

 2.按洁净室内热湿比划分

 尽可能将热、湿比相近的洁净净化车间划分为一个系统，避免出现温湿度偏差太大的缺陷有利于简化系统，省去洁净室末端的冷却或再热的设施。

 3.按温湿度条件划分

 将温湿度要求相同或相近的洁净室构成一个系统，使系统简化，利于节能。

 4.按排风情况划分

 将要求排风或排风量大的洁净室划为一个系统，有利于系统的设计。

 5.按洁净度级别划分

 将洁净度级别100级（209E）及高于100级的洁净室划为一个系统，把低于100级的洁净室划于一个系统，利于温湿度控制。

百级净化车间装修效果图

 6.按工艺性质划分

 将工艺性质相同，不会释放污染物的洁净室集中于一个系统，有利于防止交叉污染。以上的系统划分原则，有时很难同时满足。如应该划为一个系统的洁净室位置太分散也不宜集中在一个系统中。这时可把个别分散的洁净室就近纳入别的系统。这里所讲的系统划分，是针对大的洁净车间，如果净化厂房车间较小，只要行业规范允许使用一个系统，就不必划分，以利于节约机房面积。一般以4万m³/h送风量为限来划分为好。

 当整个净化车间只有很小面积的洁净室是单向流时，只要行业规范允许，也可与非单向流洁净室合为一个系统。采用特殊措施来解决夏季过冷、冬季过热的弊端。这样可使系统简化，节约无尘净化车间机房面积。所以，应灵活应用上述原则，不能生搬硬套。

爱德净化是一家专业从事食品无菌车间净化、GMP洁净车间、电子无尘车间净化、食品医药包装车间、医疗器械车间、实验室净化等项目的设计、施工、调试、安装为一体的净化工程公司。欲知更多医疗洁净室净化行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

净化工程行业概况发展现状分析

1、行业概况

洁净室是一种经过专业系统高度集成、能够对所处空间的洁净度、温湿度、噪声、照度以及静电有效控制的环境空间，而对此环境空间的规划、设计、施工及运营维护的过程即可称为净化工程。早期的洁净室应用于医学上的处置室、手术室的无菌处理，在上世纪50年代，随着高效过滤器的出现以及工业生产的精密化发展，洁净室逐渐被各行业所重视，并快速发展。目前，洁净室已被广泛应用在对环境污染敏感的行业，如食品加工、生物技术、精密机械、制药、医院等行业。

相关报告:北京普华有策信息咨询有限公司《2019-2025年中国净化工程行业运行态势及前景预测报告》

洁净室根据控制对象及应用领域，一般可以分为工业洁净室与医疗生物洁净室两大类。工业洁净室指以无生命微粒的控制为对象，主要控制空气尘埃微粒对工作对象的污染，内部一般保持正压状态。一般应用于精密机械工业、电子工业、宇航工业、高纯度化学工业、原子能工业等行业。医疗生物洁净室主要控制有生命微粒(细菌等)和无生命微粒(尘埃)对工作对象的污染。主要应用于生物、制药、医院、食品等行业。

我国净化工程行业属于建筑装饰行业的细分子行业，由于洁净室、洁净手术室的自身特点，净化工程相较于一般装饰装修工程，具有较高的专业性以及跨专业、跨学科的综合性。净化工程主要包括设计、施工以及运行维护管理前后三个环节。其中设计是净化工程的核心与工程质量的前提。施工主要包括围护结构、空调净化系统、供电、自控、弱电系统、纯水、特气、物料供应系统、废气废水处理系统及相关设施等系统设施的建设，医院净化工程的施工还要包括医气系统等设施的建设。运行维护管理则包括实时监测、人员培训、设备维护等工作，以保证受控环境持续符合洁净要求。上述因素使得净化工程具有较高的工程难度与复杂性。

净化工程行业在我国仍处发展的逐步成熟阶段，产业链也逐渐完善。上游主要由专用材料及含洁净设备在内的专用设备生产企业组成;中游包括洁净室设计、建造、调试、测试运行;下游为电子信息领域、医疗卫生领域及其他领域。电子行业对生产环境的要求非常高。据研究直径小于1微米的颗粒能够引起金属层间的短路，洁净技术与电子行业的产品成品率有直接关系。电子行业中的微电子行业和平板显示等产业对加工精度将日益提升，对制造环境的要求会大幅提高，进而推动洁净室行业发展。

2、行业产业链情况

净化工程行业的上游行业主要为建筑装饰材料供应商、空调、净化设备等原材料与设备行业。上游行业所提供的原材料与设备的质量对于洁净室、洁净手术室的最终使用以及净化工程的工程完工质量有着重要影响。目前我国自主生产的设备及材料质量基本可以满足行业一般需求，但部分高等级洁净室仍需要采用进口设备与材料。此外，由于上游行业参与者较多，市场内竞争较为充分，本行业具备较强的议价能力。

净化工程行业的下游行业涵盖电子信息、精密制造、医疗卫生、生物制药、食品加工以及教育等行业。下游行业对于洁净室的新建、扩建、改建等需求形成了本行业的市场空间。下游医药卫生、电子信息等行业的不断发展，国家宏观经济政策扶持、行业技术发展等因素，为我国净化工程行业带来了广阔的市场需求空间。

下游行业的发展为净化工程市场提供广阔的发展空间。同时，在稳定的宏观经济环境下，受政策扶持、技术发展等因素影响，我国净化工程行业保持较快的发展速度。

3、有利因素

(1)国家产业政策的支持

净化工程行业属新兴行业，为电子、半导体、光电子、生物医药等行业不可或缺的基础性支持行业。下游行业的产业政策对洁净室行业影响巨大，在相关下游行业政策中，如大力加强信息产业政策、加速推进食品药品GMP认证、加强城乡医疗体系建设等产业政策为洁净室行业的发展提供了有力的支持。

(2)经济转型产业升级的必然需求

目前我国正处于产业升级换代和全球精细加工企业转移产能的阶段，电子、半导体、光电子、生物制药、医疗卫生等下游客户的行业得到了快速的发展，虽然下游行业受经济周期的影响可能出现短期内的经营困难，但从中长期的发展趋势来看，下游行业升级和技术进步是经济发展的必然趋势，洁净室行业作为伴生行业将得到较大的发展。

4、不利因素

(1)行业标准体系仍需完善

由于本行业属于新兴行业，且产品和服务应用的领域广泛、发散性强，尚缺乏专门的行业主管部门和行业管理体制，对不同下游企业提供的产品和服务要受不同行业主管部门的管理、遵循不同行业的政策、标准，相关产业政策也依附于各下游产业的产业政策。由于缺乏有效的行业协调，增加了企业的运营成本，限制了洁净室行业的发展。

(2)高级复合型人才缺乏

净化工程行业具有高度专业性、跨学科综合性等特点，因而对从业人员具有较高的工程管理、净化设计、自动控制等学科的专业知识，同时还需要丰富的行业经验，可以根据不同需求与环境特征以满足客户需求。我国净化工程行业的发展历史较短，相关专业的人才培养以及人才储备较为有限，从而对行业的发展带来一定的不利影响。

5、行业风险特征

(1)行业政策风险

近年来，我国出台相应政策大力鼓励电子信息、医疗卫生等行业的发展，促进下游行业带动净化工程行业的发展，尤其是基础医疗建设以及医疗体制改革等政策扶持，不断推进医疗卫生行业的发展，从而为医院净化工程行业提供广阔的发展空间并带动行业快速发展。同时，洁净手术部、洁净厂房等相关规范与标准的不断完善，不断促进行业的规范化发展。但是如果未来国家政策、行业标准与规范发生变化，相应标准规范要求提高，将会对行业发展产生影响。

(2)成本波动风险

净化工程的原材料包括建筑装饰材料、板材、空调机组以及净化设备等。同时，建筑施工的劳动人力成本亦包括在工程成本之中。如果建筑装饰材料及劳动人力成本的价格出现波动，将直接影响行业毛利率，从而对行业盈利能力产生影响。

山东爱德净化工程股份有限公司是一家专业打造医院洁净手术室、ICU、消毒供应室、射线防护、检验科、病理科、无菌实验室、无尘车间等净化工程的设计与施工，以及医院中心供氧系统、医用中心吸引系统、智能传呼对讲系统、医用制氧机、真空吸引机组、空压机、输液吊轨、走廊防撞扶手、病床隔帘、手术无影灯、医用吊桥吊塔的设计、生产、销售、安装、维修为一体的综合性企业。公司集专业方案设计团队、健全配套产品渠道、专业系统施工队伍、完善的售后服务于一体。具备国家建设部门颁发的相关施工资质；拥有一支经验丰富的工程技术研发团队；凭借多年来在净化领域的专业积累，并结合国内多家工程施工管理实践，为国内客户提供全面优质整体净化、供氧系统技术支持。如果您想了解更多关于净化、供氧施工的信息，欢迎和项目部工程人员进行详细沟通。欲知更多医疗净化供氧行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

新型冠状病毒疫情自2019年12月爆发以来，因其传染力强、又没有特效药，在世界范围内造成巨大的人员死亡，目前部分国家仍呈快速上升趋势。

针对当下疫情情况，结合负压隔离病房对暖通空调、气流组织和压力控制的需求，采用CFD模拟对病房的气流组织等进行模拟。同时，针对压力梯度控制需求，结合相关产品在行业应用经验，就目前负压隔离病房压力控制所采用的两种压力控制方式进行设备选型和应用分析，希望对当下各地的传染病医院的改造和新建起到一定帮助。

由于水平有限，文中难免会出现错误疏漏之处，还请大家不吝批评指正! ——埃松技术总监 夏本明

山东爱德净化工程股份有限公司是一家专业打造医院洁净手术室、ICU、消毒供应室、射线防护、检验科、病理科、无菌实验室、无尘车间等净化工程的设计与施工，以及医院中心供氧系统、医用中心吸引系统、智能传呼对讲系统、医用制氧机、真空吸引机组、空压机、输液吊轨、走廊防撞扶手、病床隔帘、手术无影灯、医用吊桥吊塔的设计、生产、销售、安装、维修为一体的综合性企业。公司集专业方案设计团队、健全配套产品渠道、专业系统施工队伍、完善的售后服务于一体。具备国家建设部门颁发的相关施工资质；拥有一支经验丰富的工程技术研发团队；凭借多年来在净化领域的专业积累，并结合国内多家工程施工管理实践，为国内客户提供全面优质整体净化、供氧系统技术支持。如果您想了解更多关于净化、供氧施工的信息，欢迎和项目部工程人员进行详细沟通。欲知更多医疗净化供氧行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

无尘室的适用范围很广，只要洁净要求比较高的都会用到。今天我们为大家讲述一下无尘车间的平面布局及净化线路。

1、无尘车间的平面布局

 无尘车间一般包括无尘区、准无尘区和辅佐区三部分。无尘车间的平面安置能够有以下几种方法：

 外廊盘绕式：外廊能够有窗和无窗，兼作观赏和放置一些设备用，有的在外廊内设直勤采暖。外窗有必要是双层密封窗。

 内廊式：无尘车间设在外围，而走廊设在内部，这种走廊的无尘度等级一般都较高，乃至和无尘车间同级。

 两头式：无尘区设在一边，另一边设准无尘和辅佐用房。

 中心式：为了节省用地、缩短管线，能够无尘区为中心，上下左右被各种辅佐用房和荫蔽管道的空间包围起来，这种方法避开室外气候对无尘区的影响，削减了冷热能耗，利于节能。

2、人员净化道路

 为了在操作中尽量削减人活动发生的污染，人员在进入无尘区之前，有必要替换无尘服并洗手、消毒、过风淋。这些措施即;人员净化。

 人员净化用房中替换无尘服的房间应予送风，并对进口侧等其他房间坚持正压，对厕所、淋浴坚持少量正压，而厕所、淋浴应坚持负压。

3、物料净化道路

 各种物件在送入无尘区前有必要通过净化处理，简称;物净。

 物料净化道路与人净道路应分隔，如果物料与人员只能在同一处进入无尘车间，也有必要分门而入，无尘车间标准，物料先通过粗净化处理。

 关于出产流水线不强的场合在物料道路中心可设中心库。

 如果出产流水线很强，则选用直通式物料道路，有时还需求在直通道路中心设屡次净化、传递设备。

山东爱德净化工程股份有限公司作为国内较具实力的净化工程公司，有专门项目部负责食品车间净化、化妆品车间净化、印刷包装车间净化、电子无尘车间净化的设计、生产、安装和调试。公司集专业方案设计团队、健全配套产品渠道、专业系统施工队伍、完善的售后服务于一体。具备国家建设部门颁发的相关施工资质；拥有一支经验丰富的工程技术研发团队；凭借多年来在净化领域的专业积累，并结合国内多家工程施工管理实践，为国内客户提供全面优质整体净化系统技术支持。如果您想了解更多关于车间净化施工的信息，欢迎和项目部工程人员进行详细沟通。欲知更多医疗洁净室净化行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

装饰系统

医院洁净用房：

一、医院洁净手术部

二、洁净护理单元ICU、NICU

三、中心消毒供应室

四、其他洁净室（产房、生殖助孕中心、层流病房）

洁净手术部的建筑装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和负荷防火要求的总原则。

洁净手术部内地面应平整，采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、不易起尘与不开裂的材料制作。有特殊要求的，可采用有特殊性能的涂料地面。

洁净手术部内部墙面应使用不易开裂、阻燃、易清洗与耐碰撞的材料，墙面必须平整，防潮防霉，Ⅰ、Ⅱ级洁净室墙面可用整体或装配式壁板；Ⅲ、Ⅳ级洁净室墙面也可用大块瓷砖或涂料，缝隙均应抹平。

洁净手术部内墙面下部的踢脚必须与墙面齐平或凹于墙面；踢脚必须与地面成一整体；踢脚与地面交界处的阴角必须做成R≥40mm 的圆角。其他墙体交界处的阴角宜做成小圆角。

洁净手术部内墙体转角和门的竖向侧边的阳角应为圆角。通道两侧及转角处墙上应设防撞板。

室内与空气直接接触的外露材料不得使用木材和石膏。

医护环境控制与技术集成—洁净手术室内基本装备：

手术核心区：洁净手术室、洁净辅助用房。

手术室装饰材料种类：

1、整体喷涂的电解钢板（墙体钢板拼接无缝隙）

2、表面喷塑的电解钢板（墙体钢板留有缝隙）

3、无机板（墙体板材有接缝）

4、彩钢板（墙体板材有接缝）

手术室、洁净室地板材料种类：

1、橡胶地板（品牌：诺拉、得嘉、阿姆斯壮 )

2、PVC地板（品牌：洁福、田岛、LG、玛丽 ）

3、环氧树脂地坪

4、防滑地砖

空调系统：

手术室净化空调系统：

空气过滤将送风空气中所有的微生物粒子清除；

气流技术使室内达到无菌无尘；

正压控制实现整个手术部有序压力梯度分布；

合适的温湿度调节抑制细菌繁殖，降低人体发菌量；

排除室内不良气体，保持室内良好的空气品质；

气流组织：

主流区设计原理，高效节能；

层流送风装置手术区集中设置，提高工作区洁净度，同时节约能耗；

手术室两侧墙底部设置回风装置，保证工作区气流流线；

顶棚排风,排除室内不良气体，保持室内良好的空气品质；

净化空调系统设备及材料：

冷热源设备（手术室单独设置或设置过渡季节备用机组）；

净化空调机组；净化新风机组；手术室排风机组；空调自控；净化系统管路及阀门；净化风管；高效送风口；风阀；水阀；……

一、冷热源机组：

（一）水冷压缩制冷机组（活塞式、螺杆式、离心式）；

（二）风冷热泵机组（模块化组合，65KW至1300KW）；

二、组合式空调机组（箱）：

洁净室的冷热源机组：

a.电驱动的压缩式制冷机

电驱动的压缩式制冷机主要以氟里昂、氨为制冷剂，民用制冷机大部分采用氟里昂作为制冷剂。按冷却介质的种类可分为空气冷却和水冷却两种形式，按压缩机种类可分为活塞式、螺杆式、离心式三种形式，按提供的冷源或热源情况可分为冷水机组和热泵机组两种形式。

b、活塞式冷水机组

活塞式冷水机组由活塞式制冷压缩机、风冷式或水冷式冷凝器、热力膨胀阀和蒸发器等组成，并配有自动或手动能量调节和自动安全保护装置，常用的水冷活塞式冷水机组冷凝器进出水温分别设置为32℃、37℃，蒸发器出口冷冻水温度设置为7度，冷量范围一般为35～580kW。

c、螺杆式冷水机组

螺杆式冷水机组是由螺杆式制冷压缩机、冷凝器、蒸发器、热力膨胀阀、油分离器、自控元件和仪表等组成的一个完整的制冷系统。常用的水冷式螺杆式冷水机组冷凝器进出水温分别设置为32℃、37℃，蒸发器出口冷冻水温度设置为7度，冷量范围为580～1163kW。

d、离心式冷水机组

离心式冷水机组是由离心式制冷压缩机、冷凝器、蒸发器、节流机构和调节机构以及各种控制元件组成的整体机组。离心式冷水机组的制冷量较大，常用的水冷式离心式冷水机组冷凝器进出水温分别设置为32℃、37℃，蒸发器出口冷冻水温度设置为7度，单机容量通常在1163kW以上，所以，离心式冷水机组一般用于大型中央空调系统。

e、热泵机组

热泵机组的循环流程有几种形式，但不论何种，系统中除装有制冷系统中的四大元件外，还需装有四通换向电磁阀、单向阀等，使制冷剂的流动方向在制冷或制热状态时能得到控制。热泵机组根据冷却方式可分为风冷式热泵机组、水源热泵机组和土壤热泵三种。

电气系统：

一、医院洁净手术部的电气系统

（一）强电系统

（1）动力系统（空调冷源、净化空调机组设备用电）

（2）照明系统（照明电器、普通插座、吊塔设备用电）

（3）应急系统（UPS电源、双电源切换）

手术室电气系统组成：

手术室配电：

总电源—采用双电源切换；配电箱—每间手术室独立设置；IT隔离变压器系统；UPS不间断电源；等电位接地系统；洁净灯具、开关、插座；管线、桥架。

空调系统配电：

总电源—采用双电源切换；配电箱—每台空调机组独立设置；变频器；管线、桥架。

（二）弱电系统

（1）背景音乐广播系统设备组成：功放、消防切换主机、前置放大器、喇叭、音量控制器、DVD、话筒。

（2）对讲、门禁系统设备组成：门禁锁、解码器、读卡器、按钮开关。

（3）呼叫系统设备组成：主机、分机、报警按钮、报警显示灯、显示屏。

（4）网络交换机系统设备组成：机柜、藕合器、程控交换机、网络面板

（5）视频教学（监视）系统设备组成：摄像机（带录音设备）、解码器、分屏器、硬盘录像机、局域网交换机、大屏幕。

医用气体系统：

洁净手术部医用气体：洁净手术部除手术室外，通常还包括预麻室、麻醉恢复及ICU（重症监护）等功能用房。

手术室设置8种医用气体系统：

氧气、真空吸引、压缩空气、笑气、氮气、二氧化碳、氩气和麻醉废气排放系统。

预麻室设置氧气、压缩空气、真空吸引、笑气4种医用气体。

ICU设置氧气、真空吸引、压缩空气3中医用气体。

气源：氧气、真空吸引、压缩空气一般情况下由医院集中的各气体处理站供给。

笑气、氮气、二氧化碳、氩气通过设置自动切换汇流排供气。

麻醉废气排放通过射流原理，以压缩空气作动力源，通过射流技术的废气终端收集气体，管道汇总后排至室外安全处。

给排水系统：

洁净手术部水系统：

洁净手术部水系统包括，给水、排水、热水、纯化水与高纯水（如注射用水）。

饮用给水系统不应采用镀锌钢管，可采用给水塑料管（钢管内壁衬塑）、聚丙乙烯管（PPR）、无缝铜管、不锈钢管等。

排水系统常用聚丙烯、聚渌乙烯（PVC）材质。

热水系统的维持储存温度不低于60度，或循环温度在51度以上。材质常选用无缝铜管、不锈钢管、聚丙乙烯管（PPR）。

纯化水和高纯水管道采用不锈钢(SUS)。

前期配合、图纸技术、施工界面确认内容：

装饰：

1、平面布局说明；

2、施工范围确认；

3、各房间使用材料说明；

4、土建墙位置及门洞说明；

5、地面要求说明；

6、上下水点位置说明；

7、施工做法说明。

空调：

1、冷热源形式，过渡季节冷热源形式说明；

2、加湿说明方式；

3、主要设备安装位置范围说明；

4、新排风百叶位置说明；

5、空调冷热水供水温度、水管接管位置说明；

6、加湿或加热用蒸汽接管位置、蒸汽供给压力说明；

7、空调空气冷凝水、蒸汽冷凝水排放位置说明；

8、生活冷热水供给方式说明；

9、空调机组基础做法及是否在施工范围；

10、风管预留孔洞开孔、封堵要求及是否在施工范围；

11、水管、蒸汽水管、冷凝水管是否在施工范围；

12、新、排风百叶是否在施工范围；

13、热水管配管是否在施工范围；

14、房需设地漏，需做防水，空调机房冬季最低温度零度以上。

电气：

1、明确该工程各系统种类、施工范围（强电、消防应急、监控、呼叫、背景音乐、网络电话等）；

2、照明、插座配电总箱，机组设备动力配电总箱的技术要求和产品供应安装单位。总、分配电箱上下桩电缆的技术要求和供应安装单位；

明确各系统主机安装位置（强电、消防应急、监控、呼叫、背景音乐、网络电话等）；

3、明确各配电箱安装位置及安装标高。

气体：

各气体管道接口位置；甲方提供管道是否减压；管道材质；总阀门箱位置；气体报警形式；各房间配置气体种类。

山东爱德净化工程股份有限公司以设计、安装空气净化工程为主营业务，主要包括：手术室、ICU净化工程、电子车间、厂房净化工程、吊桥吊塔、并有完善的售前和售后服务。公司全体员工本着上下协力、尽职尽责、积极开拓的企业精神，在社会各界的鼎立支持下，走出了一条“以质量求生存，以管理促效益”的企业成长之路。欲知更多医疗洁净室净化行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

同济大学  沈晋明  刘燕敏

1. 引言

      从目前疫情来看，新型冠状病毒的毒性虽然比SARS要低，患病的临床症状与致死率要小。但是值得我们高度关注的应是它的传染性与致病力要比SARS强。2月5日国家卫健委印发的《新冠肺炎诊疗方案（试行第五版）》强调新冠病毒主要传播途径是经呼吸飞沫和接触。气溶胶和消化道等传播途径尚待明确。这一新的提法，提醒我们要关注新冠病毒气溶胶和消化道等传播途径的可能。

      对于新冠病毒必须切实地从隔离传染源、阻断传播途径、保护易感人群这三方面的每个环节、每个细节做好防护工作，尤其是医院。因为医院是大量病原与易感人群聚集地，稍有疏忽，就会酿成大祸。北京复兴医院木樨地院区南病房楼心内科重症监护室发生新冠病毒聚集性感染就是一个典型例子。SARS期间这样的例子太多了！

2. 洁净用房不等于隔离用房

      医院的手术室、血液病房、监护病房等关键科室的洁净用房主要目标降低感染菌的风险，保障医疗环境控制。重点保护病患免受院内感染，而不是保护医护人员和周围医疗科室与环境。要求室内处于正压。一般来说这类引起患者感染的病菌对健康人群是无害的。而负压隔离病房、负压治疗室、负压手术室等的一个主要任务是防护医护人员和周围医疗科室与环境免遭致病菌的损害，室内必须处于负压。这类病菌属于我国《传染病防治法》法定的传染病。尽管两者的物理控制手段雷同，无非是是通过新风稀释、过滤除菌、气流技术和压差控制技术等综合措施，但控制的目标完全不同。无论什么情况两者均绝不能误用、混用！洁净用房不等于隔离用房！

      我国《传染病防治法》第五十二条明确规定“……对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。”这就是说，对确诊的传染病病人、疑似传染病病人必须立即转移到具备相应救治能力的医疗机构去治疗。不能擅自收治入院，甚至治疗与手术。在SARS期间综合医院将SARS病人收治ICU或处置室造成大面积感染的教训还少吗？

3. 空气传染的法定传染病患者手术必须在负压手术室进行

      空气传染的法定传染病患者的诊疗必要条件是在负压空间！

      新冠病毒肺炎患者必须收治在负压隔离病房、必须在空气传染专用的负压手术室进行手术。如果在正压的洁净手术室进行手术危害则更大。不仅医护人员承受感染的风险，而且由于洁净手术室的正压在整个洁净手术部内最高！新冠病毒肺炎患者在手术过程中呼出的飞沫以及与患者直接接触的手术器械、辅料与各种医疗废物沾满了患者的血液与体液不断散发着病菌随着正压渗漏气流漂移，从手术室流经洁净走廊、各医疗用房、医务办公室，手术部入口一直到外面的家属等候区，病菌进入各个空间的风险太大！

      按照《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013规定了负压手术室与正负压转换的手术室。即使是负压手术室也应区别传染性疾病手术与特殊感染类手术。

      空气传染性疾病手术只能全新风全排风的直流系统的负压手术室，或称为隔离手术室。这应归类于传染病院。

      特殊感染类手术才允许用带回风的负压手术室，或正负压转换手术室。特殊感染手术定义：病原菌感染力强，对周围环境可造成严重污染，如绿脓感染伤口、气性坏疽和破伤风病人的手术等，及病人危重且不能经过卫生处理的急诊手术。

      在《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013中第8.1.14 写得很明确“负压手术室顶棚排风口入口处以及室内回风口入口处均必须设高效过滤器，并应在排风出口处设止回阀，回风口入口处设密闭阀。正负压转换手术室，应在部分回风口上设高效过滤器，另一部分回风口上设中效过滤器；当供负压使用时，应关闭中效过滤器处密闭阀，当供应正压使用时，应关闭高效过滤器处密闭阀。”

      新冠病毒肺炎患者必须在全新风全排风的直流系统的负压手术室内进行手术！即使新冠病毒肺炎患者危重又不能紧急处理的手术，也只可在带回风的负压或正负压可转换的手术室内进行。绝不能在正压洁净手术室进行！

4. 负压手术室在新冠病毒肺炎患者手术后处置

      负压手术室在新冠病毒肺炎患者手术后如何处置呢？除了对该手术室的地面、械桌、设备、手术台等进行清水擦拭与彻底消毒外，对空调系统要分别对待：

      4.1 如果是全新风全排风的直流系统的负压手术室，按照规范手术室内的排风口设置高效过滤器，那手术后只要更换排风口内的高效过滤器。擦拭与消毒排风口与送风口。但不用更换天花送风装置内的高效过滤器。

      4.2 如果是带回风的空调系统负压手术室，按规范规定关闭回风密闭阀，只开启排风，那手术后只要更换排风口内的高效过滤器。擦拭与消毒排风口与送风口。但不用更换天花送风装置内的高效过滤器。

      4.3 如果是带回风的空调系统正负压转换手术室，按规范规定关闭带中效过滤器的回风密闭阀，只开启带高效过滤器的回风口密闭阀，那手术后只要更换回风口内的高效过滤器与排风口过滤器。擦拭与消毒排风口、回风口与送风口。但不用更换天花送风装置内的高效过滤器。

5. 在万分紧急情况下如何使用正压洁净手术室

      在万分紧急情况下，万不得已必须使用正压洁净手术室怎么办？必须在手术室增加排风，使洁净手术室保持不低于5Pa负压，这是必要条件，方可使用！

      将手术室的正压变成负压，也就是说手术室排风量必须至少大于送入该手术室的新风量30%。如何加大排风量，这要因地制宜：

      5.1 如果能更换该手术室的排风机，加大该手术室的排风量，则更方便。

      5.2 如果该手术室有外墙的，则增加带高效过滤器的排风装置，直接向外排放。

      5.3 如果该手术室在洁净手术部的内区，则在非洁净区走廊（过去称污物走廊）侧，或通向非洁净区走廊的门处设置带高效过滤器的排风装置，排到非洁净区走廊。同时将非洁净区走廊的窗户或通向外部的门打开。

      手术后要更换回风口内与排风口内过滤器。擦拭与消毒排风口、回风口与送风口。但不用更换天花送风装置内的高效过滤器。如果过滤器不合格或效率很差过滤器，很难保证飞沫不进入管道，还应该消毒管道，而不仅仅更换所有的过滤器。

6. 结语

      洁净用房不等于隔离用房！空气传染的法定传染病患者诊疗的必要条件是在负压空间！ 新冠病毒肺炎患者必须在负压手术室内进行！在万分紧急情况下，万不得已必须使用正压洁净手术室，必须想方设法将正压洁净手术室变成负压手术室方可进行！这是原则，必须执行！

山东爱德净化工程股份有限公司成立于2010年08月，十年致力于医院特殊科室建设，是洁净手术室净化、负压手术室装修、ICU病房施工、新生儿NICU施工、CCU病房、医院检验科、中心供应室装修、层流病房施工、静脉配置中心设计施工的专业化企业。主要服务对象为个大中小型医院，拥有净化工程相关专业承包资质，行业案例众多，欢迎新老客户前来咨询。欲知更多医疗洁净室净化行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

传染病负压隔离病房是救治传染病人、隔离病原微生物及保护医务人员的重要医疗设施，建造质量关系到周围环境的生物安全及医护人员的人身安全，其竣工后必须进行严格的综合验收检验。因负压隔离病房为长期无休的运行系统，为确保其在使用期间不失效，定期及有计划、高标准的维护保养是绝对必要的。值得说明的是，技术设施的完善与完备仅仅是发挥负压隔离病房作用的一个方面，严格管理人员、物料及废弃物进出也是减少污染物扩散和传播的重要手段。本文第三部分重点说明负压隔离病房的验收检验、维护及使用管理

山东爱德净化工程股份有限公司是一家专业打造医院洁净手术室、ICU、消毒供应室、血液净化中心、静脉配送中心、疾控中心、数字一体化手术室、介入手术室、正负压手术室、负压隔离病房、射线防护、产科、婴幼儿病房、烧伤病房、血透室、检验科、病理科、整形美容手术室等净化工程的高新技术企业，业务范围主要涵盖医疗建筑装饰装修工程、中央空调工程、电气工程、智能化工程、给排水工程、气体工程等的设计与施工。公司集专业方案设计团队、健全配套产品渠道、专业系统施工队伍、完善的售后服务于一体。具备国家建设部门颁发的相关施工资质；拥有一支经验丰富的工程技术研发团队；凭借多年来在净化领域的专业积累，并结合国内多家工程施工管理实践，为国内客户提供全面优质整体净化系统技术支持。如果您想了解更多关于车间净化施工的信息，欢迎和项目部工程人员进行详细沟通。欲知更多医疗洁净室净化行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

文 贾新波山东省济宁市第一人民医院

手术室的湿度控制对患者手术治疗效果有着重要的影响，手术室的湿度控制正常与否对手术质量的影响很大，因此，国家给手术室的湿度、温度等制定了严格的标准。手术内的湿度并非是恒定的，而是根据具体手术的需要和季节变化来调节手术室内的湿度。本文就手术室的温湿度的质量控制进行探讨，旨在为创造良好的手术环境提供借鉴之路。

壹

手术室净化系统的的现状

手术室的净化系统是最需要重视的地方，同时也是最容易忽视的地方，许多手术室在净化系统由于忽视保养和维修，运行多年以后开始出现状况。

一

细菌检测不达标

由于对手术室的净化系统缺乏检查和保养，在运行多年以后，手术室空气开始使医护人员的患者感到胸闷和头晕，经过检测后发现，手术室内空气中的细菌已经严重超标，由于净化系统会带来一部分的新风以维持手术室要求的湿度，但是净化系统降低了洁净度，从而导致空气中的细菌严重超过了国家标准。

根据国家对手术室湿度的最新要求显示，相对湿度达到50%时，细菌在空气中浮游10~12min左右就会死亡；而当相对湿度远远大于50%时，空气中浮游的细菌极有可能会存活24h以上甚至更久；当相对湿度远远小于50%时，空气中浮游的细菌存活时间同样可达到24h以上，甚至更久。只有当相对湿度太高的时候，才会严重影响人体的舒适度，出现胸闷，头晕等症状。因此，保持手术室内的湿度变化有利于降低细菌的存活率。

二

手术感染率提高

当手术室内的湿度大于50%或小于50%时，则会延长空气中的细菌存活时间，而这些细菌不仅会随着人体呼吸进入机体导致疾病的发生，还会附着在手术器械和周边物体上，当医生使用医疗器械为患者进行手术时，细菌可能会引发患者手术创口的感染，增加手术的风险性。从而导致患者有可能在术后出现一系列的相应并发症。因此，净化系统对手术室的湿度保持是非常重要，且必须引起重视的一个观点。

贰

手术室湿度质量不合格的原因

及解决方法

从手术室内净化系统的原理出发，对其进行分析和检查，对出现原因和方法进行阐释。

一

净化机的冷凝水盘的排水管道堵塞

1

分析

由于常年没有进行维修，加上运行中的震动等客观原因，导致净化系统的有些管道的接口高于冷凝水盘的出水口，多余的液体不能正常的排出，导致净化系统机身内的湿度严重偏高，从而滋生大量细菌，在运行时会产生细菌、灰尘吸附等，导致净化机在产生新风时，机身内的细菌跟随新风一起进入手术室。

2

方法

将三通和阀门增加到净化系统的出口处，调整排水管的坡度，将水排除。这种方法不仅可以调整排水管的问题，还有利于清晰管内的沉积物以及方便后期的保养[7]。负压段设置合理的水封也很重要。

二

净化机的加湿器供水和排水不畅

1

分析

做为空气调节的四个要素之一的加湿器是一个非常重要且脆弱的部位，加湿器的供水和排水问题是非常重要的。加湿器需要经常清理，不常清洗诱发水中的污垢可能会累积阻塞管道，导致加湿器停止供水或排水，从而引发细菌滋生，也会引起手术室内的湿度失控。

2

方法

清洗加湿器的供水和排水管道，同样的在加湿器的排水管出口处加装三通接头和阀门，方便清洗和保养；然后在加湿器的供水端加装一个水处理器，将供水时的水垢排除在外，有利于减少加湿器内水垢的形成，降低管道堵塞的风险。

三

制冷系统故障

1

分析

冷热源机组的管道由于缺少清洗导致污垢阻塞了管道，机内的表冷器阻塞物堆积，导致机组内阻力增加，泵压不足，机组内的循环水压力上不去，制冷效果差，从而导致表冷器对湿度的控制率差。

2

方法

和加湿器一样的处理办法，首先清理冷热源机组内的阻塞物，疏通管道，将水垢等淤堵物用水进行冲洗；其次，在循环水的进水端处装一个水处理器，在自然水进入循环水中时，用水处理器将水中的污垢进行过滤，降低水垢阻塞管道的可能性。如果进行清理和加装水处理器后，制冷效果仍然不好，就可以考虑换泵了。

四

净化设备层内送回风管道保温层保温失效

1

分析

净化设备层的送回风管道的保温层是容易忽视的一个部位，经过长年的使用，有些管道的保温层可能出现老化脱落，粉化，灰尘阻塞等问题，引发保温层失效，冷热效能流失，从而导致净化设备层在运行送回风时，风中的净化效果达不到标准，而风中的湿度的标准自然也就达不到。

2

方法

保温层出现脱落，粉化等现象，可以直接进行更换或修补，尘埃阻塞的用水进行清理。

五

净化机组漏风

1

分析

由于净化系统的机柜上的盖板裂开，产生缝隙从而引发漏风。漏风可能会影响空气净化的效果，降低净化空气的质量，导致手术室内的湿度质量下降。

2

方法

将机柜盖板的缝隙用密封胶重新进行密封，在密封时，还可以使用保温材料，从而解决风柜出现的冷凝水的问题。

六

冷源水循环系统上表冷器电动水量控制器失调

1

分析

电动水量控制器对表冷器产生制冷效果非常重要，电动水量控制器可能会出现部分或全部的失效，具体需要检查，一般只要一小部分的电动水量控制器出现失调就可能导致制冷器制冷效果下降，导致手术室的湿度质量下降，从而引发不良后果。

2

方法

打开系统内部，将电动水量控制器拆卸下来检查，将坏的部分进行维修，已经老化或损伤彻底，失去维修价值的零件，就可以进行更换了。

叁

手术室净化系统湿度控制的实践应用

室内的湿度控制不可能永远维持在一个水平上，手术室空气湿度的变化是需要随着手术的需要和四季的变化进行调控的。新风外气湿度实时变化，需要净化制冷、加湿系统，根据变化进行加湿、除湿，以保持手术室的湿度恒定。

在冬季，空气是比较干冷的，空气湿度小，这时需要调节净化系统增大湿度；在夏季，空气是湿热的，空气中的湿度较大，因此就需要调节净化系统将空气的湿度控制降下来，保持手术室的湿度维持在一个适宜的标准上，尽可能地减小细菌的存活率，以期降低手术的风险，提高手术的成功率。

对手术室内净化系统的控制是需要认为的，首先，需要采集手术室回风的温湿度数据，根据数据变化统计出手术室在不同时间段需要空气湿度，比如，白天和晚上所需要的湿度是不同的，白天气温高，空气湿度往往较小，晚上气温低，往往空气湿度较大，而冬季和夏季的空气温湿度也是不一致的，需要采集数据，通过计算出需要的温湿度数据，使用净化系统进行调节，通过冷热源机组和加湿器将需要的湿度输出。

但是虽然通过净化器可以对手术室内的空气湿度进行调控，但也只是将湿度调到一个理论上的水平，因为手术室内的空气是流动，在开关门时，手术室外和室内的空气就会进行交换，从而破坏手术室内的空气湿度。

手术室内的湿度应当说只能控制在一个标准的范围内波动，完全准确的湿度控制是不存在的。而对净化系统我们则需要保证通过其输出的风中湿度质量合格，保证增加到净化送风系统内的加湿品质合格，不存在过度的细菌，因此，对手术室净化系统的保养和检测应当定期进行，是不可忽略的重点对象。

肆

结 束 语

提高手术室的湿度质量，可以很好的控制感染发生，是提高手术安全的必要保障，因此，医院在对手术室进行检查时，净化系统是一个重点检查对象，也是保障医院医疗质量的重要环节。

山东爱德净化工程股份有限公司成立于2010年08月，十年致力于医院特殊科室建设，是洁净手术部净化、洁净手术室装修、ICU病房施工、新生儿NICU施工、CCU病房、医院检验科、中心供应室装修、层流病房施工、静脉配置中心设计施工的专业化企业。主要服务对象为个大中小型医院，拥有净化工程相关专业承包资质，行业案例众多，欢迎新老客户前来咨询。欲知更多医疗洁净室净化行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）

实践证明，在信息化战争中，部队卫勤保障能力越强，综合作战能力就越强，只有平时聚集保障打赢职责，加强实战化保障训练，才能确保战时拉得出、上得去、展得开、救得好。2月2日，武汉火神山医院正式建成交付军队，军队支援湖北医疗队的1400名医护人员也正式入驻并承担医疗救治任务。值得一提的是，在火神山医院，我们看到病人被安排在一间间负压房里进行隔离治疗。那么负压隔离房的负压技术它到底是什么原理？在军事上它究竟还有哪些用途呢？我们电话连线陈虎先生。

陈虎：

负压房的这种所谓的负压技术，实际上在我们军用装备当中用的也是比较多，当然我说用的比较多，它指的是它的原理，因为军用的使用，基本上和负压房是倒过来的，我们看到传染病的病房它是负压的，就是防止它的病毒和细菌从病房当中散播出去。

而军用的它基本上用在核生化条件下的作战，你像现在一般的坦克装甲车辆，基本上都有核生化条件下作战和生存的能力，它是靠什么，它是靠超压，也就是说我车内的压力大于车外的压力，我的车内的气体是往外吹的，那么进来的气体必须通过我的过滤装置，实际上它和负压病房原理是一样的，只不过它是倒过来的，它是超压。

山东爱德净化工程股份有限公司座落于风景秀丽的海滨旅游度假城市山东日照，山东省省级工业园区--日照市海右经济技术开发区，日兰高速与206国道交汇处，交通十分便捷。公司专门从事新技术、新产品研究和开发的高科技经济实体。公司技术力量雄厚，设备先进，研发能力强。公司以设计、安装空气净化工程为主营业务，主要包括：手术室、ICU净化工程、电子车间、厂房净化工程、负压隔离病房、吊桥吊塔、中心供氧、无线呼叫器、呼叫系统、并有完善的售前和售后服务。欲知更多医疗洁净室净化行业知识，敬请关注微信公众号：Aide-188（爱德净化供氧）